Angeborene Fehlbildungen
Fehlbildungen, die auf Umwelteinflüsse zurückzuführen sind, machen etwa 20% aller Fehlbildungen aus, 20% sind erblich bedingt, in den übrigen Fällen ist eine genaue Ursache oft nicht zuzuordnen.
Bei einer Scheitelsteißlänge des Embryos von 4 mm ist bereits die Armknospe zu sehen, das entspricht dem 26. Tag nach der Befruchtung der Eizelle. Umwelteinflüsse in dieser Zeit verursachen Fehlbildungen und Entwicklungsstörungen.
Bei der Thalidomidembryopathie (nach Einnahme von Contergan) ließ sich die Schädigung auf den 34.-50. Tag post menstruationem zurückverfolgen. Die häufigsten Fehlbildungen sind zusammengewachsene Finger, überzählige Finger oder das Fehlen von Fingern. So kann beispielsweise der Daumen doppelt oder gar nicht angelegt sein. Im Falle eines Doppeldaumens wird der überzählige Strahl weggenommen. Wenn der Daumen fehlt, also eine Vierfingerhand besteht, so ist die Operationsmethode der Wahl, den Zeigefinger zum Daumen zu machen.
Der Zeitpunkt zur Korrektur von Handfehlbildungen sollte so früh als möglich gewählt werden, damit es nicht durch die Fehlbildung zu Wachstumsstörungen der übrigen Finger kommt. Bei der Operation ist höchste Sorgfalt geboten. Um die zarten Strukturen nicht zu verletzen, werden mikrochirurgische Operationstechniken angewandt.
Die konservative Behandlung von Handfehlbildungen beinhaltet Schienenversorgung, Ergotherapie und die Versorgung mit Prothesen. Für die Indikation zur operativen Korrektur ist eine funktionelle Verbesserung ausschlaggebend. Für die Eltern steht häufig die Ästhetik im Vordergrund. Kinder sollten nach operativer Korrektur von Handfehlbildungen bis Ende des Skelettwachstums in medizinischer Obsorge bleiben, um gegebenenfalls Wachstumsbehinderung durch Narbenzüge frühzeitig zu erkennen.
Prof. Martin & Dr. Sebastian Leixnering
Prof. Martin und Dr. Sebastian, MSc Leixnering haben sich auf die konservative und chirurgische Behandlung rund um die Hand spezialisiert.
Als Patient profitieren sie von einer umfassenden fachspezifischen Betreuung, die auf langjährige Erfahrung, kontinuierliche Lehrtätigkeit und wissenschaftlicher Forschung basiert. Wir kombinieren fundierte Behandlungskonzepte mit modernen Innovationen.
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